浅谈加强基层医院麻醉科医师继续教育的迫切性及措施
史计月
继续医学教育是知识经济社会与创新型社会中医护人员提高自身素质、适应社会发展的需要,是医护人员终身学习的有效方式。如今,针对民众"看病难、看病贵"这一影响社会和谐发展的焦点问题而引发的新一轮医疗卫生体制改革已经启动,二级及二级以下医院(简称基层医院)成为改革的重点和社会关注的焦点。加强基层医护人员继续医学教育,全面提高基层医护人员专业素质是很重要的。·本文仅就加强基层医院麻醉科医师继续医学教育的迫切性及措施谈一点看法。
一、基层医院麻醉科医师继续教育的现状
麻醉学科确立为临床广级科室近幼年,专业基础与临床研究获得丰硕成果,麻醉学科知识更新周期显著缩短。然而,基层医院麻醉科大多未能达到卫生部要求的学科架构、设备与人员标准,继续医学
教育情况更是相差悬殊。2005年9月至2叨6年1月间,作者对127名基层医院麻醉科医师有关继续教育情况进行调查,调查结果显示:
1·市级以上继续医学教育学习:
127名基层医院麻醉科医师2001年9月至2005年9月间仅12人参加过1次国家级继续医学教育学习;61人从未参加过市级以上继续医学教育学习;34人从未参加过市级项目学习。
2·医院或科室自办项目学习:
127名麻醉科医师中有72名参加医院组织的学习但没有一项是麻醉学科专题内容;而55名乡镇或民营医院始终没人参加相关内容的学习。
3.学习笔记或论文:
127名麻醉科医师中仅18名按医院要求完成学习笔记,其他医师无学习笔记。127名麻醉科医师中5年间仅11人撰写过论文,其中仅3人共4篇论文被省级以上会议或杂志录用。
4·杂志阅读:
127名麻醉科医师中仅21人订阅过《临床麻醉学杂志》,2003年以来再无人订阅。5年间购买专业书籍的为拇人,且均为《麻醉科医师手册》之类的工具书。
5·新技术与新药物应用:
127名麻醉科医师中仅有27名在5年中推广应用较新的技术与药物。近年临床麻醉中推广应用的异丙酚、咪啮挫仑等仅在14所医院有所使用。其他医院基本仍在延用10年前的临床麻醉方法与药物。
其中,14所医院全身麻醉仍以普鲁卡因静脉麻醉为主。19所医院的83名麻醉科医师没有用过芬太尼。
上述数据提示基层麻醉科医师参加继续医学教育的机会很少,自主学习积极性不高,加之基层医院多对继续医学教育不够重视,使基层医院麻醉科医师专业素质与麻醉科基本医疗服务要求有较大的差
距。因而,基层医院麻醉科医师继续医学教育的紧迫性应引起各级主管部门或学术组织的重视。